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La Salud. Info

Hernia de Hiato

Una hernia de hiatol se presenta cuando la parte superior del estómago sobresale a través del gran músculo que separa el abdomen y el pecho (diafragma).

El diafragma tiene una pequeña apertura (hiato) a través de la cual pasa el tubo alimenticio (esófago) antes de la conexión con el estómago. En una hernia hiatal, el estómago empuja a través de esa entrada y hacia el pecho.

Una pequeña hernia hiatal por lo general no causa problemas. Es posible que no sepa que tiene uno, a menos que su médico lo detecte al buscar otra afección.

Pero una hernia de hiato grande puede dejar que la comida y el ácido regresen al esófago, llevando a la acidez estomacal. Las acciones de autocuidado o los medicamentos por lo general pueden mitigar estos síntomas. Una hernia hiatal muy grande podría necesitar cirugía.

Síntomas

La mayoría de las hernias hiatales pequeñas no causan signos o síntomas. Pero las hernias hiatales más graves pueden causar:

Acidez estomacal
Regurgitación de alimentos o líquidos en la boca
Retroflujo de ácido estomacal hacia el esófago (reflujo ácido)
Dificultad para tragar
Dolor torácico o abdominal
Falta de aliento
Vómito de sangre o evacuación de heces negras, lo cual puede indicar sangrado gastrointestinal
Cuándo ver a un médico
Consulte a su médico si usted tiene cualquier signo o síntoma persistente que le preocupe.
Causas
Una hernia hiatal se presenta cuando el tejido muscular debilitado permite que su estómago sobresalga a través del diafragma. No siempre está claro por qué sucede esto. Pero una hernia hiatal puede ser causada por:

Cambios en el diafragma asociados con la edad
Lesión en el área, por ejemplo, después de un trauma o ciertos tipos de cirugía
Nacer con un paréntesis inusualmente grande
Presión constante e intensa sobre los músculos circundantes, como al toser, vomitar, hacer esfuerzo durante una evacuación intestinal, hacer ejercicio o levantar objetos pesados.

Factores de riesgo

La hernia de Hiato es más común en personas que sí lo son:

  • Edad de 50 años o más
    Obeso

Diagnostico de la hernia de hiato

Endoscopia

Una hernia hiatal a menudo se detecta durante un examen o procedimiento para determinar la causa de la acidez estomacal o el dolor torácico o abdominal superior. Estas pruebas o procedimientos incluyen:

Radiografía del aparato digestivo superior.

Las radiografías se toman después de que usted bebe un líquido calcáreo que recubre y rellena el revestimiento interior del tubo digestivo. El recubrimiento le permitirá a su médico ver una silueta de su esófago, estómago e intestino delgado.

Endoscopia superior.

El médico introduce un tubo delgado y flexible equipado con una luz y una cámara (endoscopio) en la garganta para examinar el interior del esófago y el estómago y verificar si hay inflamación.

Manometría esofágica.

Este estudio mide las contracciones musculares rítmicas en el esófago al tragar. La manometría esofágica también mide la coordinación y la fuerza ejercida por los músculos del esófago.

Tratamiento

La mayoría de las personas con una hernia hiatal no presentan signos o síntomas y no necesitan tratamiento. Si experimenta signos y síntomas, como acidez estomacal recurrente y reflujo ácido, es posible que necesite medicamentos o cirugía.

Medicamentos

Si siente acidez estomacal y reflujo ácido, su médico puede recomendarle:

Antiácidos que neutralizan el ácido estomacal. Los antiácidos, pueden proporcionar alivio rápido. El uso excesivo de algunos antiácidos puede causar efectos secundarios, como diarrea o a veces problemas renales.
Medicamentos para reducir la producción de ácido. Estos medicamentos – conocidos como bloqueadores del receptor H-2
Las versiones más fuertes están disponibles con receta médica.
Medicamentos que bloquean la producción de ácido y curan el esófago. Estos medicamentos – conocidos como inhibidores de la bomba de protones – son más fuertes que los bloqueadores de los receptores H-2 y permiten que el tejido esofágico dañado se cure.

Cirugía

Algunas veces, una hernia hiatal requiere cirugía. La cirugía generalmente se utiliza para las personas a las que no les sirven los medicamentos para aliviar la acidez estomacal y el reflujo ácido, o tienen algunas complicaciones como inflamación grave o estrechamiento del esófago.

La cirugía para reparar una hernia hiatal puede involucrar tirar del estómago hacia abajo hasta el abdomen y hacer que la boca del diafragma sea más pequeña, reconstruir un esfínter esofágico o remover el saco de hernia.

O su cirujano puede introducir una cámara diminuta y herramientas quirúrgicas especiales a través de varias incisiones pequeñas en su abdomen. La operación se realiza entonces mientras el cirujano observa imágenes del interior del cuerpo que se muestran en un monitor de video (cirugía laparoscópica).

Algunas veces, la cirugía se realiza usando una sola incisión en la pared torácica (toracotomía).

Hernia de hiato y remedio natural

Hacer algunos cambios en el estilo de vida puede ayudar a controlar los síntomas y signos causados por una hernia hiatal. Intenta hacerlo:

  • Comer varias comidas pequeñas a lo largo del día en lugar de algunas comidas grandes
  • Evitar los alimentos que desencadenan la acidez estomacal, como los alimentos grasos o fritos, la salsa de tomate, el alcohol, el chocolate, la menta, el ajo, la cebolla y la cafeína.
  • Evitar acostarse después de una comida o comer tarde en el día
  • Comer por lo menos dos o tres horas antes de acostarse.
  • Mantenimiento de un peso saludable
  • Dejar de fumar
  • Eleva la cabecera de tu cama 6 centímetros (aproximadamente 15 centímetros)

Que hacer al pedir cita con el médico

Probablemente verás a un doctor de familia o médico general.

Si se le ha diagnosticado una hernia de hiato y sus problemas persisten después de hacer cambios en su estilo de vida y comenzar a tomar medicamentos, es posible que lo deriven a un médico especialista en enfermedades digestivas (gastroenterólogo).

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